En ny trippelterapikur har vist betydelig suksess med å bremse utviklingen av avansert brystkreft, forlenge pasientenes overlevelse og utsette behovet for ytterligere cellegiftbehandling, ifølge forskning presentert på American Society of Clinical Oncology (ASCO) årsmøte i Chicago.
Studien, finansiert av Roche og publisert i New England Journal of Medicine, fremhever potensialet ved å kombinere målrettede legemidler med hormonbehandling for å forbedre resultatene for pasienter med en spesifikk form av sykdommen. Behandlingen involverer en kombinasjon av to målrettede legemidler, inavolisib og palbociclib, sammen med hormonbehandlingen fulvestrant. Den kliniske studien fant at pasienter som fikk denne trippelbehandlingen opplevde en gjennomsnittlig forbedring av den totale overlevelsen på syv måneder sammenlignet med de i kontrollgruppen, som kun fikk palbociclib og fulvestrant.
Videre ble sykdomsprogresjonen forsinket med gjennomsnittlig 17,2 måneder for pasienter på den nye behandlingen, sammenlignet med 7,3 måneder for de som fikk standardbehandling. I tillegg til å bremse sykdomsprogresjonen, viste studien at pasienter som fikk inavolisib-basert behandling, var i stand til å utsette behovet for påfølgende cellegiftbehandling med nesten to år lenger enn de i kontrollgruppen.
Forskerne understreket at det å utsette cellegiftbehandling kan forbedre livskvaliteten for pasienter betydelig, ettersom cellegiftbehandling ofte medfører alvorlige bivirkninger og emosjonell belastning. Den internasjonale fase 3-studien, kjent som INAVO120, inkluderte 325 pasienter fra 28 land, inkludert USA , Storbritannia , Australia , Singapore , Brasil , Frankrike og Tyskland .
Studien rettet seg spesifikt mot pasienter med PIK3CA-mutert hormonreseptor-positiv (HR+), human epidermal vekstfaktorreseptor 2-negativ (HER2-) metastatisk brystkreft, en subtype som representerer omtrent 70 prosent av alle brystkrefttilfeller. PIK3CA-mutasjoner, som finnes i omtrent 35 til 40 prosent av HR+ brystkrefttilfeller, er assosiert med tumorvekst, sykdomsprogresjon og resistens mot konvensjonelle behandlinger.
Dr. Jane Lowe Meisel, meddirektør for brystmedisinsk onkologi ved Winship Cancer Institute ved Emory University og en ASCO-ekspert, beskrev funnene som et stort fremskritt for pasienter med denne utfordrende subtypen av brystkreft. Hun bemerket at den målrettede tilnærmingen gir nytt håp for personer med ubehandlet PIK3CA-mutert metastatisk sykdom.
Data fra studien indikerte også en betydelig krympingsrate for tumor, med 62,7 prosent av pasientene i trippelterapigruppen som viste tumorreduksjon, sammenlignet med 28 prosent i kontrollgruppen. Dr. Simon Vincent, forskningsdirektør ved Breast Cancer Now, kalte funnene et «betydelig gjennombrudd» i den pågående innsatsen for å utvikle mer effektive behandlinger for brystkreft.
Dr. Nisharnthi Duggan, forskningsinformasjonssjef ved Cancer Research UK , fremhevet de potensielle fordelene for livskvalitet for pasienter, og uttalte at det å forsinke sykdomsprogresjon og cellegiftbehandling ikke bare forbedrer overlevelse, men også gir pasientene mer tid med sine kjære. Hun understreket viktigheten av fortsatt forskning for å utvikle snillere behandlingsalternativer for kreftpasienter.
Studien brukte sirkulerende tumor-DNA (ctDNA) flytende biopsiblodprøver for å avgjøre om pasientene bar PIK3CA-mutasjonen. Deltakerne ble deretter tildelt enten inavolisib-basert behandling eller en kombinasjon av palbociclib, fulvestrant og placebo. Inavolisib-legemidlet virker ved å hemme aktiviteten til PIK3CA-proteinet, som spiller en rolle i kreftcellevekst og -overlevelse. Kombinasjonsbehandlingen ble generelt godt tolerert, med bare et lite antall pasienter som seponerte på grunn av bivirkninger.
Professor Nick Turner, som ledet den britiske delen av studien, understreket viktigheten av funnene og bemerket at den inavolisib-baserte behandlingen ikke bare forlenget overlevelsen, men også forsinket forverringen av sykdommen og behovet for cellegift betydelig. Han understreket at det å utsette cellegiftbehandling er spesielt verdifullt for pasienter som ønsker å opprettholde livskvaliteten så lenge som mulig. – Av MENA Newswire News Desk.